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從胃炎到胃癌只需4步——學會緊急剎車

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  • 發(fā)布時間: 2022-12-12 09:48:23
  •       冰凍三尺非一日之寒,胃癌的發(fā)生也不是一朝一夕的事。從正常胃黏膜上皮細胞變?yōu)榘┘毎彩且粋€漸進的過程,經(jīng)歷一個相當長的癌前變化過程。

          近5年來,我國19~35歲青年人的胃癌發(fā)病率比30年前翻了一番,胃癌防治已經(jīng)成為社會廣泛關注的健康焦點。據(jù)醫(yī)學統(tǒng)計數(shù)字顯示,中國腸胃病患者有1.2億,每年新增40萬胃癌患者,占世界胃癌發(fā)病人數(shù)的42%。


          然而,胃癌不是由正常細胞迅速轉變成癌細胞,從最開始的胃炎演變到最后的胃癌,是一個循序漸進的過程。


    01——胃炎到胃癌有四步——

    慢性淺表性胃炎
    慢性萎縮性胃炎
    腸上皮化生、異型增生

    胃癌


    02——哪些原因會導致慢性胃炎——

          慢性胃炎主要病因有細菌感染、機械損傷、化學損傷(如藥物、酒精、十二指腸膽汁胰液反流)以及某些免疫因素和遺傳因素等。


          幽門螺旋桿菌(Hp)感染是慢性胃炎的主要誘因。Hp長期感染,可以通過毒素、免疫損傷等機制,加重患者胃的損傷,甚至可以促進胃黏膜一些與胃癌有關的病變惡化。飲食不規(guī)律、飲食結構不合理,對于胃黏膜造成的損傷有時更加可怕,這些因素導致胃黏膜持續(xù)受損且不能及時修復,漸而被腸上皮細胞代替,導致了“腸上皮化生”的癌前病變,進一步發(fā)展為胃癌。可見,胃炎是否會轉化成胃癌,“久治不愈和胃黏膜長期不能修復”是兩個很大的關鍵因素,而這更多取決于人們的健康觀念和主動預防意識。

          雖然胃癌周圍黏膜中,萎縮性病變多見,但并沒有說慢性萎縮性胃炎會必然發(fā)展成胃癌。慢性萎縮性胃炎癌變率不是很高,但兩者卻密切相關,胃癌是從萎縮性胃炎的腸上皮化生和異型增生一步步發(fā)展過來的。

          所以呢,一旦我們發(fā)現(xiàn)了萎縮性胃炎,便要越早治療越好,否則等到出現(xiàn)了腸上皮化生和不典型增生才重視,就變得危險了。因為輕、中度萎縮性胃炎經(jīng)治療多數(shù)還是可逆的,而重度萎縮性胃炎可逆性很小。

    03——讓胃炎止步日常怎么做——

        【保持好心情】

          其實有胃炎之后,重點并不是要把胃炎趕盡殺絕,因為只要吃東西,胃跟食物接觸,胃炎就可能發(fā)生,是免不了的。重要的是學會對胃好一點,把癥狀減輕,讓自己活得舒服。很多胃炎病人的焦慮、抑郁情緒比其他人要嚴重,而不良的情緒會對胃部的血流、胃酸的分泌產(chǎn)生影響,導致胃炎的出現(xiàn)和加重。還容易陷入“情緒不好→各種胃不適→癥狀讓情緒更不好→癥狀更嚴重”這種惡性循環(huán)。應該學會自我調節(jié),及時舒緩,不要讓不良情緒長期影響自己,必要時應該尋求心理醫(yī)生的幫助。

        【少吃不健康食物】
          包括腌制、煙熏和油煎食物、霉變食物,因其含有大量致癌物質。此外,高鹽食物會損傷胃黏膜,所以飲食一定要清淡。注意衛(wèi)生,導致胃炎的幽門螺旋桿菌多是通過不干凈的飲食感染的,注意飲食衛(wèi)生、勤洗手,可以大大減少幽門螺桿菌的感染幾率。

        【戒煙酒】
          吸煙能使胃黏膜血管收縮導致胃黏膜血液循環(huán)不好,從而造成營養(yǎng)缺乏;還可導致膽汁反流,損傷胃黏膜,引起胃炎。酒精可直接損傷胃黏膜,導致胃炎,嚴重的還會引起急性出血性胃炎。

        【慎用傷胃藥】
          吃藥時注意藥物的不良反應,如果用藥之后胃特別不舒服,可以跟醫(yī)生商量改為飯后服用。不要隨意服用各種不良反應尚不明確的偏方、秘方。

    04——正規(guī)查治把胃癌擋在門外——

        【正規(guī)檢查】

          當然,生活調節(jié)不可能解決所有問題,正規(guī)的就診還是必要的。胃鏡檢查是胃癌二級預防的重要手段。胃鏡發(fā)現(xiàn)有慢性萎縮性胃炎的需要注意這些:中、重度萎縮并伴有腸化生的患者每1年左右隨訪一次,不伴有腸化生或異型增生的慢性萎縮性胃炎,可酌情安排胃鏡和病理檢查。伴有輕、中度異型增生者應縮短至每6個月左右復診一次。重度異型增生患者證實后,必須行內鏡下治療或手術治療。

        【正規(guī)用藥】
          如果檢查有所發(fā)現(xiàn),并且癥狀需要盡早控制時,應該在醫(yī)生的指導下,選擇有針對性的藥物治療。如有幽門螺旋桿菌感染的患者,可以服藥根治幽門螺旋桿菌,減輕胃部炎癥,緩解癥狀;胃脹明顯的可以適當用促進胃腸蠕動的藥物;胃反酸明顯的可以用抑酸及中和胃酸的藥物。如康復新液聯(lián)合四聯(lián)療法治療幽門螺旋桿菌陽性胃潰瘍具有較好的臨床療效,可以減輕患者的炎性反應,改善氧化應激狀態(tài),對胃腸激素起到了較好的調節(jié)作用,并且康復新液能顯著改善患者包括疼痛、噯氣、反酸胃脹等多種胃腸不適癥狀,促進胃黏膜更快愈合,且用藥安全性高。
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